要使用switch语句输出成绩等级，可以根据成绩的范围来确定等级。以下是使用switch语句输出成绩等级的示例代码：
```php
$score = 80;
switch (true) {
case $score >= 90:
echo "成绩等级：优秀";
break;
case $score >= 80:
echo "成绩等级：良好";
break;
case $score >= 70:
echo "成绩等级：中等";
break;
case $score >= 60:
echo "成绩等级：及格";
break;
default:
echo "成绩等级：不及格";
break;
}
```
在上述示例代码中，我们将需要判断的变量`$score`放在switch语句的条件中，并使用`true`作为条件，这样能够进入匹配的case语句。然后，根据成绩的范围判断，使用不同的case语句输出不同的成绩等级。最后，使用break语句来结束各个case的执行。如果没有匹配的case，则执行default中的语句。
