医疗物联网：1630亿美元的机会

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医疗物联网

医疗保健是一个非常有价值的行业，尽管争议很大。不断上涨的成本、复杂的保险条例、过度工作的医生和护士，以及持续存在的公共卫生问题，都会影响病人与医疗专业人员和其他护理人员的互动方式。

通过更好地访问实时信息，创新的监控技术和预测性诊断，可以在某种程度上简化所有这些问题以及困扰医疗保健服务的许多其他问题，并改善结果，这些都是物联网可以实现的解决方案 。

物联网作为医疗保健行业的颠覆者

根据埃森哲咨询公司(Accenture Consulting)于今年早些时候发布的研究结果，73%的医疗保健高管认为物联网将在三年内具有“颠覆性”。为了与影响企业物联网采用的更广泛主题保持一致，该研究进一步发现，只有49%的医疗保健主管说他们的领导人完全理解物联网对行业的意义。

尽管存在明显的犹豫，数字研究公司eMarketer预计，到2020年，物联网相关医疗保健的价值将达到1630亿美元，比2015年基线复合年增长率超过38%。

研究报告的摘要概述了一些关键用例：

• 支持Internet的设备和传感器无缝收集和分析实时健康和健身数据。
• 连接医疗设备的整个网络。
• 找到医疗保健相关资产。
• 简化患者护理和医学研究。

它已经在追踪：

• 药品库存
• 帮助老年患者在家中安全
• 处方药瓶提醒人们何时应服用药物

数据价值

IBM为医疗保健量身定制了认知数据分析平台Watson，并将重点放在与健康相关的产品和服务上。对于Watson Health，IBM引用了由连接的设备创建的数据洞察的四个主要优点：

• 优化组织绩效
• 更好的客户参与度
• 增强决策能力
• 在获得成本效益的同时管理患者体验

除了医疗保健，Watson产品线进一步细分，以解决诸如基因组学，药物发现，患者管理和肿瘤学等领域。

IBM Watson Health的副首席卫生官Andrew Norden博士仔细研究了Watson的肿瘤，癌症治疗方面。Norden将该过程描述为“将患者的医疗数据输入到认知计算系统中，Watson为医生提供了一套排名的治疗选择以及每种方法的基本原理和支持证据。”

在实践中，印度班加罗尔的医生同意沃森治疗96%的肺癌、93%的直肠癌和81%的结肠癌。泰国Bumrungrad国际医院的医生们83%的时候同意Watson的观点;韩国Gachon大学Gil医学中心的医生们则是73%。

从事肿瘤学工作的诺登(Norden)写道，他咨询其他医生以探索各种治疗方案。 “有时候，当我查看支持证据时，这些不同的意见会促使我的治疗决定发生变化，有时这些意见只是证实了我计划的治疗方式，从而增强了我对该决定的信心。 这正是Watson旨在协助临床护理的方式。”

药物温度

另一个有趣的物联网用例虽然没有直接接触患者，却与护理质量有着非常真实的联系。沃达丰(Vodafone)发布的案例研究显示，药品供应链中的碎片化，加上对温度敏感的药物，导致三分之一的药物在使用前即已损坏。

分析说：“对于药品，从工厂到仓库再到患者的过程中进行多达30次移交并不罕见，但这也可能是患者的问题，许多人无法正确存放药物。”

为了解决这个问题，沃达丰与一家名为AntTail的公司合作，将小型传感器连接到监测温度、运动和光线的药品包装上。传感器中嵌入了Vodafone的SIM卡，该SIM卡连接到运营商的网络。

在另一个稍有不同的应用中，Weka Health Solutions委托一家名为BlueMetal的公司制造了一种便携式冰箱，该冰箱可用于接种疫苗。该单元将数据馈送到仪表板应用程序，使用40多个传感器发送遥测数据。

Weka Health Solutions首席运营官Alan Lowenstein在描述冰箱如何帮助“提高患者安全性和全面改善供应链工作流程”时说：“全球迫切需要在全球范围内以一种保持疫苗新鲜、安全和合理的方式进行现代化的疫苗销售。” BlueMetal的努力赢得了2016年Microsoft IoT年度全球合作伙伴奖。

谈到微软，这是医疗技术支持方面的另一大参与者，该软件公司的HealthVault可作为一个平台，供企业和消费者共享电子病历，设备生成的数据以及汇总的信息。 由医疗服务提供商提供。医生可以使用该工具将加密的信息发送给患者，患者可以从第三方应用程序上载信息并将其提供给医生。

迈向5G

在爱立信消费者实验室最近公布的一份题为《从医疗到家庭护理：5G在医疗改革中的关键作用》的报告中，瑞典网络基础设施供应商的研究部门根据调查结果得出结论，患者希望通过远程医疗控制医疗的获取和质量，移动应用和可穿戴物联网设备。爱立信研究人员建议，需要5G来支持具有不同数据需求的大规模机器类型的通信和应用。

作者写道，“例如，在远程健康监测中，可穿戴设备(例如心脏监测器和血糖监测器)需要以低数据速率对中央数据库进行高频更新……现有网络在连接大量此类设备时无法提供所需的支持质量。”

爱立信最近与中国移动的子公司，大型制药公司阿斯利康(AstraZeneca)和中国无锡国家资助的工业园区无锡国家高新技术产业园区签署了一项大型多方协议，旨在促进创新和投资。据爱立信称，医疗设备将使用窄带物联网(NB-IoT)技术进行连接，该技术是3GPP Release 13中标准化的基于LTE的技术。

目的是测试设备集成，认证和管理。爱立信的莱夫·约翰森(Leif Johansson)表示：“这一战略伙伴关系展示了政府与医疗行业如何共同努力，为中国医疗保健行业创造一个创新的生态系统。我们预计，阿斯利康和爱立信将在促进中国医疗保健物联网发展方面发挥更重要的作用。”

爱立信报告中另一个有趣的发现是：“医生将成为数据科学家，数据安全将变得至关重要。”

考虑物联网实施时，安全几乎是首要考虑的问题。但是，当涉及到医疗行业时，护理人员必须遵守一系列的隐私注意事项和要求，端到端安全性的重要性再次得到强调。

为了探索在医疗环境中保护物联网的安全，IBM公司安全策略风险与合规性的合作伙伴SecurityIntelligence作家Michael Ash提出了三种方法：

• 例如，卫生信息信任联盟(Health Information Trust Alliance)依靠一种联盟方法来开发最佳实践，该联盟发布了有关物联网时代医疗保健安全性的通用安全框架参考。
• 针对医院工作的培训，因为它与物联网安全相关，尤其是考虑到BYOD趋势。
• 考虑为物联网设备创建一个完全独立的子网。万一发生安全漏洞，该子网及其上的设备可以与其余网络基础架构有效隔离，从而限制对其他医院系统的访问和破坏。

作为数据科学家的医生

这里的问题有点抽象，但是为了获得一些见识，我问一位医生朋友，他基于对患者数据的自动分析对诊断的看法。 “对我来说，问题是责任。 如果归根结底，如果我对患者的结局负有法律责任，那么我就不会让自己的专业自主权转给数据科学。”

但是也有乐观的态度，尽管一位医学专家期望逐渐采用新的医务工作者和患者互动的新方法。医学博士Dimiter V. Dimitrov在《医疗保健研究信息》中写道，物联网和医疗保健中的大数据将创建“个性化的预防保健教练”。

这些工作者将具有解释和理解健康和福祉数据的技能和能力。他们将帮助他们的客户避免慢性病和饮食相关的疾病，改善认知功能，改善心理健康并改善整体生活方式。随着全球人口的老龄化，这种作用将变得越来越重要。

Dimitrov从最基础的级别(即连通性)开始，进一步确定了物联网在医疗保健中采用所面临的挑战。他概述了简化设备管理的需求：简化从各种来源和平台到云服务的数据聚合的API; 可行的分析; 基于“根据通知采取行动，并通过单个控制台隔离公司环境中任何地方产生的事件”的能力，从而降低了风险。

他提出了一种主动的方法来看待物联网，他认为这是不可避免的。“为了更好地部署，必须进行适当的培训和反馈。传统的记录病人详细信息的方法，即挂在病人床上的一张纸，已经不起作用了，因为这样的记录只对少数人开放，而且可能丢失或被扰乱……当信息以电子方式记录时，健康数据信息只需轻敲一下就可以得到，一旦安全和隐私问题得到解决。”